云天忍不住开始调试设备,输入自己习惯的参数。
“什么时候可以开始投入使用了?”云天不问道。面对崭新的机器,云天有种跃跃试的感觉。
“随时可以!由你决定。”石主任笑着回答。
云天恨不得能马上开始做两场手术,就像刚得到新玩具的小朋友一样,一分钟都不愿意多耽搁,到手就想玩起来。
可是,冷承业和黄经理都还在休息。
自己少了两个帮手,又是全新的设备,云天打算还是再忍两天,等冷承业回来了再说。
云天摸摸蹭蹭,在新导管室里呆了将近一个小时,才念念不舍准备离开。
“叮铃铃”石主任电话响起。
“呼吸内科请会诊,有一例感染休克合并脑梗塞病人,大脑中动脉1段以远部位,能做吗?”石主任放下电话问道。
大脑中动脉1段以远是颅内动脉及细小的分支。
不仅血管极其细小,而且缺乏侧支循环。
所以一旦堵塞,况比较严重。
恢复也非常不好。
最好的办法就是在最短的时间内进行局部溶栓或者是取栓治疗。
但是又因为1段血管极其狭窄,所以又极容易出现血管痉挛等介入治疗并发症。
属于颅内血管溶栓治疗中最难的部位。
颅内血管急诊溶栓治疗只是属于神经内科介入手术的三级手术。
但唯独大脑中动脉1段以远,单独被列为4级手术。
足以可见这个部位取栓的难度。
所以,石主任才会郑重的问云天有没有把握?
“先看病人吧!”云天回答,没敢把话说死,毕竟到目前为止,云天还没有cāo作过这个部分。
不过好在,在帝都刷了这么多的手术,云天的经验值储备满满当
n作不了,云天想信,自己用经验堆,也能在系统集训室把这个术式的经验堆出来。
两人急忙赶去呼吸内科。
呼吸内科的詹主任早就在电梯门口等候。
“患者76岁,因肺部感染,感染休克入院,两小时前突然出现口角歪斜右下肢无力言语不清。急行核磁共振及造影,发现大脑中动脉1段以远部分栓塞,家属强烈要求做手术,我听说小云回来了,昨天做了例急诊溶栓,所以就打电话给你问问。”见到石主任和云天两人,詹主任一边指引着两人去icu,一边赶紧介绍病。
这还不是普通的1段以远栓塞!
患者合并感染休克,休克的低血压会引响血管充盈,自然会加大手术难度!
“医生,求求你,求求你,一定要救救我父亲!”一个四十几岁的女人见詹主任和石主任进来,一把抱住石主任的腿,苦苦哀求的。
“你先起来。”石主任开始耐心安慰家属,而云天则开始查看患者的况。
很明显的贫血容貌!
“还有什么其它疾病?”云天问道,看患者的贫血程度,只怕还有肾功能衰竭!
“合并尿毒症,以及中度贫血!”果然!
尿毒症后期会引起重度贫血!
而贫血又会进一步影响血管充盈!
三管齐下,这台手术的难度远远超过了既定的四级手术的难度!
这简直算得上是四级中的四级了!