神经系统定位诊断的医生几处已经找不到了。
可这段时间相处下来,发现云天的确是从体格检查中发现了不少问题,黄医生才心服口服。
所以,这次不用云天提醒,黄医生自发的开始给患者做体格检查。
“提问的时候,可以适当加重语气。特别是对老年人,这样效果会好一些。”
“叩诊的时候,你用手摸一下这个点,对,这里,先摸到这个突起,再叩诊,朝着这边叩,对,这样定位更加准确。”云天一点一点的纠正黄医生体查时出现偏差的地方。
小伙子有些诧异,医院不都是老医生指导年轻医生吗?
怎么到自己这里,变成了年轻医生指导年纪大的了?
这个年轻医生看起来应该跟自己差不多吧?
在云天的指导下,黄医生体格检查的速度提升了不少。
“患者体格检查和神经系统专科检查未见明显异常。”虽然是云天全程指导自己完成的检查,但黄医生还是认真的报出自己的检查结果。
“你怎么考虑?”云天问道。
这是准备考校自己的诊断思路,黄医生心里微微有些激动。
毕竟云天诊断水平是得到科室内外一致认可的。云医生居然愿意指导自己,黄医生越发激动的难以自制。
“患者长期、反复、固定区域头痛,又未见其它神经系统体征,符合偏同痛的临诊断。”黄医生虽然激动,但思路还是很清晰的,想了一下回答道。
不过,偏头痛的具体诊断标准是什么?
黄医生仔细回想,云医生接下来应该就会问自己这个问题吧!
不过,自己似乎有些记不太清楚了。
“虽然病人的头痛质和偏头痛基本符合,但为了稳妥起见,最好还是做个头颅c
t检查。”云天说道。
正在拼命回想偏头痛诊断标准的黄医生惊掉了下巴。
为了稳妥起见,我当然知道要作个ct啊!
但不是应该指导自己诊疗思路,不是应该继续考校自己吗?
黄医生觉得自己根本转不过弯来。
“那我女朋友可以吃止痛药了吗?”患者家属再次询问道。
“可以,吃完止痛药再做检查吧。”云天说完,准备回医生办公室开单。
“黄医生,走吧?”见黄医生还愣在原地没有跟上来,云天只好出声提醒道。
“偏头痛的诊断标准比较长,但其中有一条不归因于其它疾病。黄医生记得吗?”黄医生终于回过神来跟上云天的步伐时,云天轻声给黄医生解释道。
“嗯,有这条,可患者没发现其它问题啊。”黄医生很迷惑。
“患者除了头痛,没有其它任何阳体征,但并不能排除所以可能引起头痛的疾病。”
“从患者的症状和年纪来看,还有一部分原因引起的头痛并不能直接排除,所以,我才建议开ct检查。”回办公室的路上,云天给黄医生分析道。
“一部分不能排除?”黄医生顺着云天的思路,再次陷入了沉思。