的助手。
就更加不敢想去主刀,现在给陆成机会也不敢。
这可是肿瘤,而且还是恶性肿瘤,陆成还是心理很有数的,自己还没到这水平和级别。这点得认。
……
到了手术室,陆成可算是惊讶了一圈。
这里边的面积,简直太宽广了,和自己之前所待的那个三十平米的手术室可不一样,这里的面积至少是那里的两倍,而且手术台也非手动的,都是配备格外齐全的。
陆成走马观花地看着手术护士和布朗医师与另外一名叫奥斯汀的医师正在给妮可消毒铺巾。
两人也是长期配合的,所以一人先洗手,另一人摆好了体位,洗手刚好洗完,这边的体位刚好摆得差不多。
而且,今天的消毒,十分正规,并非像国内一些地方,不戴手套就消毒,而是以关节外科的无菌原则,直接戴着手术进行的消毒。
消毒完后,另外一人差不多刚好洗手回来并且穿好了无菌的手术服,然后与洗手的护士一起开始了铺巾。
就这个过程,就十分熟练,至少比陆成之前待的团队要好一些。
而且那些手术的护士,似乎很熟悉手术过程中的每一步,都是恰到好处地给了过来布朗医师需要的东西。
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差不多这个时候,张兴教授也是洗手,穿好了手术衣,并且连同也穿好了手术衣的山原齐木,一起到了手术台上。
妮可的肿瘤位置是在右股骨下段,距离股骨外髁约4cm,直径也是4cm,差一点就到了关节内。
根据Enneking分期,妮可的肿瘤是恶性肿瘤,解剖间室内,应该是IIA型的骨肉瘤,边界不太清晰,所以,陆成知道,妮可即将进行的手术,是股骨下段骨肉瘤瘤段切除,膝关节的重建术。
这是一个比较常规的手术,毕竟,骨肉瘤多发的地方就是长骨的干骺端。
陆成也知道其中的原因。
其实肿瘤本来就是人体细胞的异常增生,骨肉瘤,自然发生于一个人一生中生长最快时期的生长源地。
也就是骨骺处,也叫干骺端!
因此,想骨肉瘤这样的恶性肿瘤一旦发生,也是必须要切除掉干骺端然后进行肿瘤膝关节重建的。
其实,这样的置换,即便是最后消除了骨肉瘤,但是还是会遗留下问题,就是,对侧膝关节的股骨下段会生长,然后置换侧却一直会保持原样。
那么,等到她停止了生长之后,肯定双下肢的长短差会多于2cm,这样会让她以后的下肢活动会出现问题。
陆成来这里之前,是没有做过任何关于肿瘤治疗相关的准备的,所以,陆成并不知道到时候张兴教授会怎么处理这个问题。
但是不懂就得问,于是陆成就道:“张教授,妮可术后的假体重建,会像老年人一样的会选择肿瘤膝关节吗?”
“妮可现在才十五岁,她的骨骺闭合应该还有两到三年的时间,那么下肢一处干骺端的骺板如果被切除的话,是否会造成她双下肢的不等长,然后影响她以后的生活功能呢?”
张兴教授看了陆成一眼,听得出来陆成这个问题虽然很生僻,但是却肯定是经过了思考的。而且是在陆成本身对于骨肉瘤的手术切除有了一定的基础之下,才问出来这个问题的。
也不知道张兴教授是不是正在做手术,懒得回答,直接把问题抛给了山原君,就继续低下头去:“山原君,你来替我们的陆回答一下吧?”
医生从开挂开始